美国是如何治疗儿童外斜视呢?
当发现孩子得了外斜视时,一些生活水平比较高的家长就希望带孩子去美国治疗。可问题是,美国是如何治疗儿童外斜视呢?和中国有什么不同吗?下面,我们给大家介绍美国目前使用的外斜视治疗方法。
一、戴镜矫正屈光不正;
对于外斜视来讲,当孩子存在导致单眼或双眼视力减退的屈光不正时,应该及时进行戴镜矫正,增加视网膜影像的清晰度,这将有利于控制外斜视的病情发展。其中,屈光不正主要包括近视眼、高度远视眼、散光及屈光参差。
二、刺激调节性集合(对近视眼过矫正或者对远视眼欠矫);
戴镜矫正屈光不正后,如果间歇性外斜视的融合控制仍然不太理想时,可以在近视眼中增加近视的矫正,在远视眼中减少远视的矫正,或者在屈光不正中给予近视矫正,有可能会进一步改善斜视情况。
三、遮盖疗法;
在间歇性外斜视儿童中, 即使在没有弱视时, 遮盖疗法可以改善外斜视的控制。在一些病例中,部分遮盖(每天2~6小时)可以改善双眼融合控制或减少斜视角。部分时间的遮盖可以在注视偏好眼进行。如果没有注视偏好,遮盖也可以在两眼中交替进行。
四、弱视治疗;
治疗弱视可以改善融合控制,减少外斜度数,提高需要施行斜视手术的患者的术后成功率。
五、三棱镜疗法;
一般来说,间歇性外斜视患者不会有复视,也就不需要三棱镜治疗。然而,如果确认一些间歇性外斜视患者也有集合不足,可以在集合训练时,采用基底向外的三棱镜。另外,对训练难有效果的有症状的集合不足外斜视病例中,也可以将基底向内的三棱镜包括在眼镜片中,来提高其阅读时的舒适性。
六、对集合功能不足者进行集合训练;
视轴矫正训练疗法可以改善集合不足外斜视和小度数至中等度数外斜视患者(即20△度数)的融合控制,来达到加强融合性集合幅度的目标。
七、眼外肌手术;
如果患者或其父母/监护人认为眼位偏移过于频繁或者角度过大而不能接受时,或者不能通过矫正眼镜或遮盖法缓解症状时,就可以考虑手术矫正。
八、肉毒杆菌毒素A注射;
目前,有部分临床研究已经应用肉毒杆菌毒素A注射至一条或多条外直肌的化学去神经来作为治疗外斜视的起始、后续和辅助治疗,但结果对比发现,肉毒杆菌毒素治疗与手术相比是不太成功的(29%比77%)。
从以上介绍可以看出,和中国一样,美国治疗儿童外斜视的主要治疗方法同样是戴镜矫正和斜视手术,同样都是治标不治本的矫正方法。因此,与其漂洋过海的去美国,还不如在中国踏踏实实的治疗。更何况,中国还拥有美国所没有的何琪中医按摩疗法,其治疗效果也是戴镜矫正和斜视手术所无法比拟的。
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