治疗儿童斜视不应一视同仁
治疗儿童斜视不应一视同仁,因为造成儿童斜视的原因是不同的,并且斜视只是一个统称,儿童斜视的临床表现还有很多划分,因此治疗儿童弱视应该区分对待,接下里何琪中医按摩为您介绍应该如何区分对待儿童斜视。
1:根据斜视程度采用不同的治疗方法:
对于无症状的隐斜视,因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗,但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可适当治疗。内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜,外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌得力量克服外隐斜,若效果不佳,还治疗儿童斜视可配戴三棱眼镜,对看近大于10°(20Δ)得外隐斜,可考虑手术治疗。
间歇性内斜视多为远视,一旦发现应散瞳验光,配足量远视眼镜矫正,戴镜后多能使间歇性内斜完全正位。 间歇性外斜视的儿童应作斜视度及同视机检查了解其双眼视功能情况,在双眼单视功能未丢失以前尽早手术治疗。如双眼单视功能丧失,7岁前手术矫正仍有恢复正常的可能。如斜视度数很小,可以戴负镜及辐辏训练,但只能减轻症状,不易治愈。
2:根据不同斜视病因采用不同的治疗方法:
共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关,但对双眼单视功能发育影响很大,最好得治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。2~3岁以后发生的内斜多与远视眼引起得调节辐辏过度有关,这种斜视要充分散瞳后验光,有远视者配足量眼镜,坚持戴镜3~6月使斜视矫正或部分矫正后,再对于残存得内斜手术治疗。戴镜后内斜无改变的,只有手术治疗。治疗儿童斜视完全矫正得继续戴镜,若远视度数很高,也可通过手术矫正斜视而降低戴镜度数。
对于显性外斜视者,排除明显的屈光不正后,治疗原则也是早期手术。若视力不良也需充分散瞳、验光,配戴合适的近视眼镜,外斜有可能获的矫正。如果是远视合并弱视,除了配镜外,还要做弱视训练。
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